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El hígado sufre en silencio y en secreto: las enfermedades hepáticas a menudo pasan sin ninguna queja


Graves consecuencias para las enfermedades del hígado graso.

Mucha gente sufre del hígado graso no alcohólico. El diagnóstico se realiza todos los días en las prácticas médicas alemanas. Según el Centro Alemán para la Investigación de la Diabetes (DZD), casi cada tercer adulto en los países occidentales sufre de esta enfermedad inicialmente sin síntomas. Sin terapia, a veces hay consecuencias graves, como presión arterial alta y diabetes tipo 2, cirrosis hepática y cáncer de hígado, así como un ataque cardíaco y un derrame cerebral. Así es como se puede diagnosticar y tratar el hígado graso.

A menudo, las enfermedades del hígado graso pueden tratarse eficazmente con ligeros cambios en el estilo de vida, pero el requisito previo es que el problema se reconozca como tal. Sin embargo, muchos de los afectados no saben que su hígado está sufriendo. Porque los síntomas a menudo aparecen más tarde en el curso de la enfermedad. En un artículo actual de la revista especializada "The Lancet Diabetes & Endocrinology", un equipo de autores con la participación de científicos del Centro Alemán para la Investigación de la Diabetes resume el estado actual de la investigación y muestra cómo los pronósticos de riesgo personalizados y los tratamientos individualizados pueden contribuir a mejoras significativas en el futuro.

Los niños obesos también suelen tener hígado graso.

"Cada vez más adultos, pero también alrededor del 34 por ciento de los niños obesos, padecen la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD)", dijo el DZD. Los expertos citan causas comunes de un "estilo de vida poco saludable con poco ejercicio y mucha grasa, así como alimentos que contienen azúcar y fructosa y / o un preestrés genético". El curso de la enfermedad del hígado graso podría diferir enormemente entre las personas afectadas, porque la NAFLD forma un enfermedad compleja y heterogénea ".

Enfermedades secundarias inminentes

Las complicaciones inminentes incluyen daño hepático severo, diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares y "para evitar estas enfermedades secundarias, el hígado graso debe reconocerse a tiempo y el riesgo respectivo de enfermedades del hígado, el metabolismo y el músculo cardíaco debe evaluarse con precisión", enfatiza el primer autor de la contribución técnica actual, el profesor Norbert Stefan del Hospital Universitario de Tübingen y el Instituto de Investigación de Diabetes y Enfermedades Metabólicas (IDM) del Helmholtz Zentrum München.

Estado de la investigación sobre hígado graso evaluado

Junto con el profesor Hans-Ulrich Häring, también del Hospital Universitario de Tübingen y el IDM, y el profesor Kenneth Cusi de la Universidad de Florida (EE. UU.), El profesor Stefan evaluó el estado de la investigación y lo compiló en un artículo general. Por ejemplo, no solo los pacientes con enzimas hepáticas elevadas deben ser examinados para detectar hígado graso, sino también personas con una distribución desproporcionada de grasa, es decir Una alta proporción de grasa abdominal y / o baja proporción de grasa alrededor de las caderas y las piernas, el profesor Häring enfatiza uno de los resultados de la investigación.

Previsiones de riesgo específicas para los afectados.

Los expertos también recomiendan pruebas de detección de hígado graso para personas que sufren resistencia a la insulina o diabetes tipo 2. En general, el uso de nuevos enfoques diagnósticos y terapéuticos en la práctica clínica diaria debe implementarse para permitir un pronóstico de riesgo específico para posibles enfermedades secundarias, continúan los investigadores, el profesor Stefan y sus colegas. Por ejemplo, un NAFLD genético está asociado con un mayor riesgo de fibrosis hepática y cáncer de hígado. Sin embargo, los afectados tienen un bajo riesgo de enfermedades cardiovasculares. Para tomar las medidas terapéuticas correctas, "es importante saber si un hígado graso está genéticamente determinado", enfatizan los expertos.

Diagnóstico de enfermedad del hígado graso

En primer lugar, surge la pregunta de cómo la cantidad de grasa en el hígado generalmente se puede determinar de manera confiable y cómo se puede detectar de manera confiable el daño hepático como la inflamación y la fibrosis. Según los expertos médicos, "el uso de índices simples o exámenes de ultrasonido es adecuado en la atención primaria". Además, si es necesario, es posible el uso de métodos de examen adicionales, como imágenes especiales de resonancia magnética (MRI) por parte de médicos especialistas como hepatólogos, endocrinólogos y radiólogos.

Los cambios en el estilo de vida a menudo son suficientes

Si se encontró un hígado graso en las investigaciones, un cambio en el estilo de vida a menudo podría tener efectos positivos significativos. Por ejemplo, con una disminución de aproximadamente cinco por ciento en peso, el contenido de grasa en el hígado se reduce hasta en un 30 por ciento, según el DZD. Sin embargo, el objetivo debe ser perder aproximadamente el diez por ciento de peso para reducir el riesgo de inflamación y fibrosis hepática.

Medicamento

"Si tal pérdida de peso no se puede lograr o no es suficiente para mejorar la NAFLD, se debe considerar el tratamiento farmacológico", enfatizó el profesor Cusi en el comunicado de prensa del DZD. Hasta la fecha, no se ha aprobado ningún medicamento para la EHGNA, pero bajo ciertas condiciones, como la aparición de hígado graso no alcohólico en combinación con diabetes u obesidad, es posible el uso de medicamentos específicos ", que tienen diferentes efectos sobre la grasa, inflamación y fibrosis del hígado. "Dijo el profesor Cusi. Con la ayuda de los nuevos conceptos, en el futuro será posible un pronóstico de riesgo personalizado y un tratamiento individualizado del hígado graso no alcohólico.

El síndrome metabólico y el hígado graso a menudo van de la mano

El hígado graso no alcohólico a menudo ocurre como resultado del llamado síndrome metabólico. Este síndrome reúne varias condiciones de salud desfavorables que se alimentan entre sí. Estos incluyen sobrepeso, niveles altos de azúcar en la sangre, niveles altos de lípidos en la sangre y presión arterial alta. Para obtener más información, consulte el artículo: Síndrome metabólico e hígado graso: estos riesgos cotidianos hacen sufrir a nuestro hígado. Lea también: Peligro por hígado graso: esta es la única forma de mantener el hígado sano. (fp)

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